百十求索
沈振亚，教授、主任医师、博士生导师。现任苏州大学心血管病研究所所长、国家临床重点专科、江苏省医学重点学科——苏州大学附属第一医院心脏大血管外科主任、江苏省心血管外科临床医学研究中心主任、国家心血管病中心苏州大学分中心执行主任。为江苏省医学杰出人才，获国务院特殊津贴、国之名医卓越建树奖、江苏省有突出贡献的中青年专家、江苏省医学领军人才、姑苏卫生领军人才、苏州市杰出人才、苏州市创新创业市长奖等荣誉称号。
从事心脏大血管外科近40年，专长大血管疾病、重症瓣膜疾病、重症冠心病、终末期心衰等疾病的外科治疗，尤其擅长应用复合技术、微创技术、生物技术等创新手段减轻创伤、拓展手术适应症、提高救治成功率。主持多项创新技术填补省内、国内空白：2000年在省属医院率先开展心脏移植；2003年在国内首先开展干细胞移植治疗心衰；2008年在省内率先开展复合技术治疗心脏疾病并不断改进，2015年在国内领先开展A型主动脉夹层的杂交手术，明显提高了患者生存率；2014年、2017年分别主持开展了国内首例经升主动脉TAVI及国产J-valve上市后首例TAVI临床应用，成为国内外科途径微创瓣膜治疗的推动者。这些技术成为科室特色技术，处于国内领先水平。
沈振亚已经对135例扩张型心肌病、冠心病、心功能不全及重症瓣膜病需外科手术的患者进行了干细胞治疗。83.3%的病人移植干细胞后，症状得到了明显的改善。
在中国每年有300万人死于心血管病，相当于每十秒就有一个人因心血管疾病而死亡，尤其近年来心血管疾病的发病人数和死亡率都在陡然上升。
苏州大学附属第一医院心脏大血管外科主任 沈振亚：现在这种心血管疾病在我们国人的死亡率中间也是第一的。很奇怪的是，这个死亡率，不是说城市高，按道理大家想象那样城市的死亡率要高的，不是的；乡村的死亡率比城市的高。
沈振亚多年前曾经移民海外拥有一份待遇丰厚的工作，但是1996年它从海外辞职回到了苏州，这里是他读书和成长的地方。
回来后，沈振亚在苏州大学附属第一医院创立的心脏大血管外科，专门治疗危急性的心脏病。像刚才手术室的置换人工瓣膜已经是非常常见的手术，他现在最需要攻克的难题是心衰。
苏州大学附属第一医院心脏大血管外科主任 沈振亚：因为现在恶性的心律失常，您没有及时去处理好，就可能一下子失常，心跳就停掉了。
心衰，这是一个世界性难题，很大部分心衰患者都是由缺血性心脏病导致的。现在即便是世界上医疗水平最先进的医院也只能通过药物、支架搭桥这样的手段来改善心脏供血，但依然不能解决根本问题。
苏州大学附属第一医院心脏大血管外科主任 沈振亚：比方说冠心病，我们给他不管是架桥，还是放了支架，他恢复了血供，但是他已经坏死的心肌就仍然在那，它的心功能原来差的就还是差了，只是救命了。但是，心功能差生活质量差了。
这里是苏州大学的心血管研究所，是沈振亚20年前建立的。实验室里正在进行人类干细胞分化的试验，培养皿里就是已经培养了32天的干细胞，他们刚刚给细胞更换了新的培养液，就相当于每天定点给细胞喂饭。细胞吃什么，怎样才能分化成心肌细胞，沈振亚和他的团队十几年来一直在摸索。
他让我们也在十倍的电子显微镜下观看心肌细胞，找了好久才能明白什么是心肌细胞，它有规律的扩张式跳动，跟心脏的跳动方式一样。
苏州大学附属第一医院心脏大血管外科主任 沈振亚：就是像这种IPS（诱导多潜能干细胞）诱导来的心肌细胞要用到病人身上，还有一个过程。就刚刚讲的，首先要排除他有没有遗传性疾病，它是不是会引起肿瘤。
沈振亚通过对干细胞表面抗原进行研究，发现一种移植后在心肌内分化成心肌细胞能力较强，对心脏修复能力较优的骨髓干细胞亚群，用它作为种子细胞移植到心梗心脏后，获得的治疗效果比混合细胞提高了2.39倍。
在一个突发手术上，病人唯一的生存机会就是心脏移植，然而始终找不到供体心脏，生命岌岌可危。于是，沈振亚决定用研究成功的干细胞大胆一试。
苏州大学附属第一医院心脏大血管外科主任 沈振亚：半年都找不到供给，他已经危危可及了，在床上根本就不能动了。那么，后来我在想，因为我们这个效果也成熟了，征得他的同意，我们这样用了他自己的骨髓培养成干细胞再用，非常惊奇地取得了好的效果。
从手术台下来，沈振亚去检查一位心衰患者的康复情况。这位患者一周前刚刚接受了自体骨髓干细胞治疗。
目前，沈振亚已经对135例扩张型心肌病、冠心病、心功能不全及重症瓣膜病需外科手术的患者进行了干细胞治疗。83.3%的病人移植干细胞后，症状得到了明显的改善。
十多年的研究，沈振亚带着他的团队突破了缺血性心脏病细胞治疗的瓶颈，在国内率先开展临床转化，获得了2020年国家科技进步二等奖。
图源：央视财经视频截图
文：网络
